Описание таблеток Конкор: назначение, эффективность, инструкция по применению

по беременным и кормящим в индивидуальном порядкеЛекарственное средство, рассмотренное в данной статье, представляет собой светло-желтые или светло-оранжевые таблетки сердцевидной формы, выпуклые с обеих сторон и разделённые риской.

Выпускаются таблетки Конкор Кор 5 мг и 10 мг, упакованные в картонные пачки. В одной пачке может находиться 1, 2, 3 или 5 блистеров. Там же находится инструкция, содержащая подробное описание лекарства. Количество таблеток в одном блистере составляет 10, 25 или 30 штук. В качестве активного компонента выступает бисопролол.

Эффективность препарата при различных заболеваниях

Главным полезным свойством данного лекарственного средства является то, что оно понижает артериальное давление и оказывает антиишемическое действие. В результате терапии понижается частота сердечных сокращений и уменьшается сердечный выброс, а также понижается конечно-диастолическое давление. Гипотензивные свойства данного препарата обусловлены его способностью замедлять выработку ренина почками, а также оказывать влияние на барорецепторы дуги аорты.

В конце прошлого века учёными проводились исследования, по результатам которых были сделаны выводы о высокой эффективности препарата при лечении пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. В исследованиях принимали участие несколько тысяч больных.

Препарат назначается в тех ситуацияхРезультаты показали следующее:

  • количество умерших от ХСН сократилось на 34%;
  • риск летального исхода снизился на 44%;
  • количество госпитализированных больных сократилось на 20%;
  • риск осложнений уменьшился на 36%.

Также ученые проводили исследование с целью выявить положительное влияние при лечении ишемической болезни сердца. В исследовании принимали участие более 300 пациентов. В течение месяца каждому из них давали по 10 мг препарата в день. На следующий месяц дозировка была увеличена вдвое. Результаты показали, что приём повышенного количества препарата не приводит к увеличению положительного эффекта, однако само средство помогает при лечении больных с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией. Уменьшается частота приступов, снижается смертность и в целом препарат хорошо переносится, не оказывая вреда внутренним органам.

Важно! Перед первым применением таблетки Конкор инструкция по применению должна быть прочитана очень внимательно.

Эффективные аналоги

Выбирая между таблетками Конкор АМ и аналогичными препаратами, следует помнить, что последние не обладают многими преимуществами.

превышает возможный риск для плодаПопулярные лекарственные средства, аналогичные по фармакологическому действию:

  • карведилол;
  • конкор кор;
  • атенолол;
  • тирез;
  • коронал;
  • амлодипин;
  • бисопролол;
  • арител;
  • арител кор;
  • норваск;
  • бисомор;
  • бипрол;
  • кординорм;
  • леркамен;
  • корбис;
  • когда предполагаемая эффективностьбиол;
  • бидоп;
  • бисокард;
  • бисогамма.

Стоимость этих лекарств зависит от места продаж и кол-ва штук в пачке.

Примерная цена лекарственного средства Конкор АМ в столице и других крупнейших городах:

  • пачка 30 таб. по 2,5 мг — от 160 до 200 руб.;
  • упаковка 30 таб. по 5 мг — от 230 до 240 руб.;
  • упаковка 50 таб. по 5 мг — от 350 руб. и выше;
  • пачка 30 таб. по 10 мг — от 340 до 360 руб.;
  • упаковка 50 таб. по 10 мг — от 500 до 550 руб.

Бисопролол, Коронал и Конкор: какой препарат лучше?

Российская фармацевтическая промышленность выпускает бета-блокатор Бисопролол, который по эффективности не уступает заграничному Конкору. В пользу отечественных таблеток выступает их невысокая стоимость: упаковка, в которой 30 таблеток, стоит всего 35-40 рублей. Российский препарат не пользуется высоким спросом, но это объясняется тем, что большинству пациентов он попросту неизвестен.

Возможность негативного влиянияВ Словакии производится медпрепарат Коронал, содержащий в себе бисопролол. Пациенты приобретают его так же активно, как и Конкор. Эффективность тех и других таблеток примерно одинакова, однако Коронал стоит в среднем на 100 рублей дешевле.

Применение у детей и подростков

Медпрепарат противопоказан к использованию лицам в возрасте до 18 лет. Это обусловлено отсутствием данных о безопасности и результативности терапии в отношении данной категории больных.

Применение в период вынашивания плода и лактации

Лечащий врач принимает решение по беременным и кормящим в индивидуальном порядке. Препарат назначается в тех ситуациях, когда предполагаемая эффективность превышает возможный риск для плода. Возможность негативного влияния на развивающийся плод обусловлена тем, что бета-адреноблокаторы нарушают циркуляцию крови в плаценте. Если беременной назначается Конкор, врач должен осуществлять контроль кровообращения и следить за общим состоянием здоровья пациентки. При нежелательных изменениях, а также при отклонениях в росте и развитии плода нужно избирать альтернативные лечебные методы.

на развивающийся плод обусловлена темСразу после рождения ребёнок должен быть тщательно обследован. Риск возникновения симптомов гипогликемии и брадикардии сохраняется в течение первых 3 дней после родов.

Медицина не располагает информацией о выведении бисопролола с грудным молоком. Тем не менее, пить рассматриваемое лекарство в период лактации крайне нежелательно. Если необходимо провести терапию с использованием медикаментов, содержащих бисопролол, лактацию следует временно приостановить.

Применение при различных заболеваниях

Сердечная недостаточность. Прежде чем назначить Конкор, врач назначает титриметрию. Таблетки можно принимать только в том случае, если нет обострения хронической недостаточности. Дозировка рассчитывается так, чтобы не допустить ухудшения. Количество препарата увеличивают постепенно, начиная с 1,25 мг в сутки. Таким образом, сначала пациент принимает половину таблетки, затем целую, через некоторое время дозировка увеличивается до 1,5 таблетки в сутки, потом — до 2 таб., и так постепенно количество увеличивается до 10 мг, т. е. до 4 таблеток. Дозировку наращивают при условии положительной динамики и строго под наблюдением лечащего врача. Категорически запрещается принимать Конкор в количестве, превышающем 10 мг в сутки.

бета-адреноблокаторы нарушают циркуляцию кровиВо время курса лечения следует контролировать уровень артериального давления и частоту пульса. Кроме того, необходимо наблюдать за выраженностью симптомов заболевания. Если в результате приёма первоначальной дозировки медикамента самочувствие больного ухудшилось, схему терапии следует скорректировать. В качестве крайней меры рекомендована отмена таблеток.

Многим пациентам приходится принимать препарат Конкор в течение длительного времени или даже всю жизнь. Учитывая это обстоятельство, данный медикамент не назначают лицам, не достигшим возраста 18 лет.

С осторожностью лекарственное средство назначают при следующих диагнозах:

  • порок сердечного клапана;
  • порок сердца;
  • инсулинозависимый диабет (1 типа);
  • негативные изменения в работе почек;
  • нарушение работоспособности печени;
  • кардиомиопатия.

Медицина не располагает достаточными данными об эффективности препарата при перечисленных нарушениях.

Противопоказания

Если беременной назначается КонкорМедикаментозное средство Конкор противопоказано при кардиогенном шоке, при ХСН, а кроме того, при следующих состояниях:

  • метаболический ацидоз;
  • пониженное артериальное давление;
  • феохромоцитома (допускается приём совместно с альфа-адреноблокаторами);
  • синдром Рейно;
  • системная склеродермия;
  • расстройства артериального кровоснабжения;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • синоатриальная блокада;
  • атриовентрикулярная блокада 2-й и 3-й степени;
  • выраженная синусовая брадикардия (ЧСС ниже 55 уд./мин.);
  • синдром Шорта (больной синусовый узел);
  • бронхиальная астма тяжёлого течения.

Кроме того, нельзя пить Конкор до завершения грудного вскармливания. Не назначают его и пациентам, не достигшим 18 лет.

Указания по применению

врач должен осуществлять контроль кровообращенияТаблетки Конкор предназначены для внутреннего применения. Рекомендованный режим: один раз в день, до или во время приёма пищи, утром или вечером, можно на ночь. Таблетку желательно запить водой, однако её нельзя измельчать до порошкообразного состояния или разжёвывать. Дозировка подбирается персонально, с учётом особенностей течения заболевания, медицинских показаний и общего состояния больного. Пациентам с артериальной гипертензией и стенокардией медпрепарат дозируется исходя из показателей частоты пульса. В первый день рекомендуемое количество составляет 0,5 таблетки, и постепенно количество препарата доводят до 10 мг в день. Превышать это количество допускается лишь при острой необходимости.

При хронической сердечной недостаточности показана комбинированная терапия, в рамках которой назначаются сердечные гликозиды, диуретики, ингибиторы АПФ (при их непереносимости — антагонисты рецепторов ангиотензина II), бета-адреноблокаторы.

Препарат Конкор (бисопролол) назначается при хронической сердечной недостаточности, если у больного не наблюдается обострений. При этом в каждом случае проводится контрольная фаза титриметрии и анализируется состояние больного. Дозировка увеличивается с учётом того, насколько хорошо организм больного воспринимает бисопролол. Коррекция проводится только после адаптации организма больного к предыдущему количеству. Оптимальное прибавление составляет 1,25 мг 1 раз в 2 недели. В случае обострения ХСН следует вернуться к последней дозе.

следить за общим состоянием здоровья пациенткиУ некоторых больных отмечается кратковременное негативное изменение состояния, проявляющееся в виде брадикардии или артериальной гипотензии. Подобная симптоматика иногда наблюдается в первые дни приёма медикамента и в результате проводимой титриметрии. Таким больным корректируют дозировку бисопролола и других медикаментов, назначенных в рамках дополнительной терапии. В тяжёлых ситуациях может потребоваться полная отмена. В дальнейшем приём или титрование возобновляют не раньше, чем состояние пациента станет стабильным.

Вне зависимости от того, какие показания повлекли за собой назначение препарата Конкор, его необходимо принимать в течение длительного срока. Суточная доза доводится путём постепенного увеличения до 10 мг и в дальнейшем остаётся неизменной, за исключением тех случаев, когда её приходится уменьшать. С особой тщательностью нужно корректировать дозу, если пациент страдает тяжёлыми нарушениями деятельности почек и печени. Если подобные нарушения являются лёгкими или средними по тяжести, коррекцию дозировки обычно не проводят.

Побочные проявления

На сегодняшний день медицина располагает данными о побочных эффектах, затрагивающих различные внутренние органы и системы. Негативные проявления встречаются с разной частотой, и вероятность их возникновения во многом зависит от общего состояния больного.

Побочные эффекты, встречающиеся наиболее часто:

  • также при отклонениях в росте и развитиинарушения в работе сердечно-сосудистой системы — брадикардия (при ХСН), обострение симптомов ХСН, сильное понижение артериального давления, чувство холода в руках и ногах, нарушение подвижности;
  • расстройства пищеварительной системы — проблемы с опорожнением кишечника, тошнота, рвота, диарея;
  • проблемы в работе нервной системы — головная боль, головокружение (симптомы наблюдаются в начале терапии и в большинстве случаев исчезают через 1-2 недели);
  • прочие — повышенная утомляемость (отмечается в начале лечения и обычно проходит через 1-2 недели), общая слабость (наблюдается при хронической сердечной недостаточности.

Нежелательные явления, встречающиеся редко:

  • расстройства сердечно-сосудистой системы — брадикардия (при артериальной гипертензии, стенокардии), усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (при артериальной гипертензии, стенокардии), ортостатическая гипотензия, ухудшение AV-проводимости;
  • проблемы в работе органов чувств —конъюнктивит, ухудшение слезоотделения, понижение слуха;
  • проблемы с психикой — галлюцинации, страшные сновидения, эмоциональные расстройства, ухудшение сна;
  • расстройства репродуктивной системы — снижение потенции;
  • расстройства функций дыхательной системы — бронхоспазмы (при наличии обструктивных болезней дыхательных путей или бронхиальной астмы);
  • нарушение функций костно-мышечной системы — мышечные спазмы, судороги и слабость;
  • поражение кожных покровов — облысение; у больных псориазом возможно обострение заболевания или усиление симптомов;
  • после рождения ребёнок должен быть тщательно обследованаллергические реакции — воспаление слизистой носа, высыпания, зуд, гиперемия;
  • изменение лабораторных показателей — повышение уровня ферментов печени аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы;
  • состояние общей слабости при стенокардии и артериальной гипертензии.

Прочие побочные эффекты, встречающиеся очень редко:

  • брадикардия (у больных, страдающих ХСН)
  • обострение при хронической сердечной недостаточности;
  • онемение и чувство холода в руках и ногах;
  • сильное понижение артериального давления;
  • мигрени, головокружение;
  • ортостатическая гипотензия, галлюцинации;
  • обмороки,
  • бессонница;
  • эмоциональные расстройства;
  • конъюнктивит, ухудшение слуха;
  • пониженное слезоотделение (следует иметь в виду пациентам, использующим контактные линзы);
  • нужно избирать альтернативные лечебные методыкожные высыпания, зуд;
  • ослабление потенции;
  • мышечная слабость, судороги;
  • нарушения пищеварения — понос, рвота, тошнота;
  • анемия, слабость (у больных, страдающих ХСН);
  • аллергическое поражение слизистых;
  • гиперемия кожи;
  • повышенная утомляемость.

Особые указания по применению

Категорически не рекомендуется резко прекращать приём медикамента, особенно если больной страдает ишемической болезнью. Прекращение лечения должно происходить постепенно, методом плавного уменьшения суточной дозировки. Коррекция терапии должна осуществляться под контролем лечащего врача. Если пациент страдает хронической обструктивной болезнью легких или бронхиальной астмой, приём таблеток Конкор допускается только при одновременном применении бронходилататоров. С особой осторожностью препарат должен назначаться людям, страдающим бронхиальной астмой. Также нужно иметь в виду, что лечение таблетками Конкор может спровоцировать усиление аллергических реакций на типичные аллергены. Возможно усиление тяжести анафилактических реакций, при этом лечение эпинефрином не всегда даёт желаемый эффект.

симптомов гипогликемии и брадикардииЕсли предстоит проведение хирургического вмешательства с использованием общего наркоза, необходимо заранее начать коррекцию дозировки и полностью отменить препарат за 48 часов до начала операции. Анестезиолог должен быть предупрежден о том, что больной пил бисопролол. Если у больного имеется феохромоцитома, таблетки Конкор можно назначать только в сочетании с альфа-адреноблокаторами. У людей, страдающих гиперфункцией щитовидной железы, приём бисопролол способен маскировать признаки данного нарушения.

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли сочетать лечение с вождением транспорта и управлением различными механизмами. На возможность управлять легковым и грузовым транспортом, спецтехникой и работать со сложным оборудованием таблетки Конкор не оказывают негативного воздействия, однако у некоторых лиц может быть индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства. Учитывая это обстоятельство, необходимо с осторожностью принимать данное лекарство. Во время лечения Конкором категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки!

Лекарственное взаимодействие

сохраняется в течение первых 3 дней после родовНаходясь на приёме у специалиста, больной должен сообщить о том, какие лекарственные препараты он принимает в данное время. Это даст возможность предусмотреть нежелательные комбинации и указать правильную очередность приёма медикаментов. Например, при ХСН некоторые медикаменты не рекомендуется сочетать между собой. К таким относятся флекаинид, хинидин, дизопирамид, лидокаин, пропафенон, фенитоин и прочие антиаритмические медикаменты 1 класса.

Одновременно с Конкором нежелательно пить верапамил, дилтиазем и остальные медпрепараты, способные ухудшить AV-проводимость и сократительную способность миокарда. Что касается гипотензивных препаратов, предназначенных для общенаправленной терапии, таких как метилдоп, клонидин, ридменидин, моксонидин, они способны снизить частоту пульса и уменьшить объём сердечного выброса. Результатом может стать нежелательная реакция сосудов, проявляющаяся в виде вазодилатации на фоне понижения тонуса симпатической нервной системы.

Если медикамент резко отменяется, при этом продолжается приём бета-адреноблокаторов, возрастает вероятность развития рикошетной артериальной гипертензии. В сочетании с нестероидными противовоспалительными гелями и мазями гипотензивный эффект бисопролола понижается. Что касается антиаритмических препаратов 3 класса, таких как амиодарон, они способны ухудшить AV-проводимость.

Медицина не располагает информацией о выведении бисопрололаВ сочетании с некоторыми бета-адреноблокаторами, предназначенными для местного наружного использование (глазные капли), влияние бисопролола становится более выраженным. Взаимодействие медикамента с сердечными гликозидами способно повлечь за собой усиление синусовой брадикардии. Гипотензивное действие таблеток Конкор усиливается при одновременном приёме с фенотиазинами, барбитуратами и трициклическими антидепрессантами. Это же касается и остальных медикаментов, обладающих антигипертензивным влиянием.

Взаимодействие препарата с норэпинефрином и эпинефрином влечёт за собой повышение артериального давления.


Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Средства
Похожие записи

Добавить комментарий