Отечественные и зарубежные аналоги дешевле препарата Нолипрел

взаимно усиливают эффективность друг другаНолипрел представляет собой таблетки, показанные к применению при повышенном давлении. Препарат отличается сильным действием и часто назначается людям, страдающим гипертонией. Разновидности препарата отличаются между собой содержанием активных компонентов и наличием аминокислоты аргинин, оказывающей положительное воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы. Таблетки, содержащие данную аминокислоту, можно отличить по приставке «А». У препаратов Нолипрел и Нолипрел А аналоги одни и те же, как и показания к применению.

Передозировка

При передозировке таблетками Нолипрел наблюдаются такие явления, как гипокалиемия и гипонатриемия. Их развитие обусловлено расстройством водно-электролитного обмена в организме.

В большинстве случаев возникают следующие симптомы:

  • головокружение;
  • слабость;
  • мышечные спазмы;
  • утомляемость;
  • озноб, холодный пот;
  • причём положительное влияние проявляетсяполиурия;
  • анурия;
  • понижение давления;
  • замедленное сердцебиение;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота.

Инструкция к препарату Нолипрел

Данное медикаментозное средство объединяет в себе два активных ингредиента: индапамид и периндоприл.

Действуя совместно, данные вещества оказывают максимальный эффект, который проявляется в следующем:

  • улучшается проводимость сосудов за счёт уменьшения сосудистого сопротивления;
  • улучшается эластичность сосудистых стенок;
  • минимизируется риск гипертрофии левого желудочка;
  • снижаются показатели артериального давления;
  • достаточно принимать препарат один раз в деньувеличивается сердечный выброс;
  • повышается сократительная способность миокарда;
  • снижаются негативные последствия перегрузки организма;
  • снижается выработка альдостерона.

Препарат показывает высокую эффективность, при этом он не оказывает влияния на уровень липидов и холестерина. Кроме того, Нолипрел не воздействует на процессы метаболизма, на содержание в организме жидкости и солей. После приёма таблетки положительный эффект длится на протяжении 24 часов. Длительный и устойчивый эффект наблюдается через 30 дней. После прекращения приёма медикамента не возникает синдром привыкания.

Действие компонента периндоприл

Эффективность Нолипрела основана на ингибировании вещества АПФ, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II, который, являясь олигопептидным гормоном, провоцирует вазоконстрикцию, сужение сосудов и повышение кровяного давления. Кроме того, ингибирование АПФ препятствует разрушению брадикинина, выступающего в качестве сосудорасширяющего фактора.

Рекомендуется выпивать таблетку до приёма пищиПериндоприл замедляет выработку альдостерона, за синтез которого отвечает ангиотензин II. Альдостерон представляет собой минералокортикоидный гормон, способствующий ускоренному выведению калия из организма. При этом в сосудистых руслах и клетках накапливается натрий и избыточная жидкость, что влечёт за собой повышение давления. Периндоприл препятствует перечисленным эффектам, в результате чего происходит снижение артериального давления.

Поскольку происходит ингибирование синтеза ангиотензина II, повышается активность гормоноподобного вещества — ренина. Данное вещество, содержащееся в плазме, запускает процессы, которые стимулируют превращение ангиотензина I в ангиотензин II и, как следствие, влекут за собой повышение давления. Но так как эти процессы блокируются периндоприлом, давление не повышается. Результативность терапии не зависит от уровня ренина.

У больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью, снижается преднагрузка и постнагрузка при напряжении стенки сердца. Улучшаются процессы метаболизма в миокарде и кровоснабжение сердечной мышцы, увеличивается сердечный выброс и уменьшается давление в обоих желудочках. У пациентов с сахарным диабетом, страдающих от повышенного давления, в результате приёма медикаментов, содержащих периндоприл, уменьшается вероятность развития микро- и макроангиопатий, снижается концентрация белка в моче и замедляется диабетическая нефропатия.

Действие компонента индапамид

хотя это не считается непреложным условиемДанное вещество принадлежит к категории сульфонамидов. Являясь мочегонным средством, индапамид способствует выведению из организма хлора и натрия, при этом магний и калий выводятся в минимальном количестве. Благодаря мочегонному эффекту уменьшается содержание жидкости в тканях и сосудистом русле. Вследствие этого понижается артериальное давление.

Фармакокинетика

Индапамид и периндоприл полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте за короткий промежуток времени. Некоторая часть периндоприла преобразуется ферментами печени в активный компонент — периндоприлат. Спустя 3-4 часа после приёма таблетки достигается максимальная концентрация активного компонента в крови. Через 25 часов общее содержание данного ингибитора АПФ в организме снижается вдвое. Препарат покидает организм преимущественно через мочевыделительную систему.

Через час после того, как препарат поступает в кровь, содержание индапамида в плазме достигает максимального уровня. Период полувыведения данного компонента составляет от 14 часов до 1 суток. Некоторая часть препарата выводится из организма, минуя пищеварительную систему, а основной путь выведения — почечная экскреция.

Мочегонное средство и ингибитор АПФ взаимно усиливают эффективность друг друга, причём положительное влияние проявляется на протяжении 24 часов после употребления лекарства. Таким образом, достаточно принимать препарат один раз в день. Рекомендуется выпивать таблетку до приёма пищи, хотя это не считается непреложным условием.

Противопоказания

если имеют место одна или несколько патологий или состоянийНолипрел противопоказан к применению, если имеют место одна или несколько патологий или состояний:

  • печеночная недостаточность на фоне тяжёлых поражений печени, в частности, развивающейся печеночной энцефалопатии;
  • неправильная работа почек, когда скорость клубочковой фильтрации (проба Реберга) фиксируется на уровне ниже 30 мл/мин;
  • аллергическая реакция в виде отёка Квинке в истории болезни;
  • недостаток калия в организме (гипокалиемия);
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов, присутствующих в составе медикамента;
  • сужение просвета артериального ствола, питающего почку (при условии, что она единственная у пациента);
  • приём медикаментов или проведение процедур, влияющих на сердечный ритм;
  • беременность;
  • лактация.

Есть ряд состояний, при которых лечение Нолипрелом возможно, но в таких случаях его необходимо проводить под контролем специалиста.

К таким состояниям относятся:

  • встречаются случаи гиперурикемиихронические патологии соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия);
  • заболевания эндокринной системы (инсулинозависимый диабет);
  • нарушение функций костного мозга, в частности, на фоне терапии с применением иммуносупрессивных медикаментов;
  • перепады давления;
  • ХСН в тяжёлой стадии;
  • ишемическая болезнь головного мозга;
  • перенесённая трансплантация почек;
  • проведение гемодиализа;
  • наличие уратных камней;
  • подагра;
  • высокий уровень мочевой кислоты;
  • обезвоживание, возникшее вследствие рвоты, диареи или диуретической терапии;
  • возраст больного младше 18 лет.

Специалист, назначающий терапию, также должен иметь в виду, что причиной обезвоживания может стать полное исключение соли из рациона. Кроме того, встречаются случаи гиперурикемии, при которых может не быть выраженных симптомов подагры, при том что уровень мочевой кислоты может быть повышенным.

Возможные побочные эффекты

при которых может не быть выраженных симптомов подагрыУ больных, принимающих Нолипрел, отмечаются следующие нежелательные реакции:

  • неправильное функционирование нервной системы, органов зрения, слуха и обоняния — головокружение, головные боли, шум в ушах, ухудшение зрения, снижение чувствительности, расстройства сна, негативные эмоциональные изменения, кратковременные обмороки;
  • проблемы с сердцем и сосудами — сильное понижение давления, изменения сердечного ритма, стенокардия, у некоторых больных — инфаркт миокарда;
  • расстройства органов дыхания — ринит, бронхоспазмы, одышка, «лающий» кашель, эозинофильная пневмония;
  • нарушения в работе органов мочеполовой системы — нарушение репродуктивной способности у мужчин, почечная недостаточность;
  • проблемы с кожным покровом — зуд, дерматиты, поражения слизистых оболочек;
  • аллергическое состояние — отёк Квинке;
  • в некоторых случаях наблюдается фотосенсибилизация (повышенная восприимчивость к ультрафиолетовым лучам);
  • нарушение функции кроветворения — пониженный уровень содержания тромбоцитов, лейкоцитов, а также отдельных групп клеток (агранулоцитов, нейтрофилов); у некоторых пациентов развивается анемия;
  • изменение некоторых лабораторных показателей анализа крови — снижение уровня натрия и калия, повышение уровня кальция, мочевой кислоты, креатинина, глюкозы;
  • уровень мочевой кислоты может быть повышеннымповышение уровня ферментов АсАТ, АлАТ;
  • увеличенный интервал QT (выявляется путём ЭКГ);
  • в результате усиленного выведения хлора возможно нарушение кислотно-основного состояния.

Кроме того, у некоторых больных наблюдаются такие явления, как психофизиологическое истощение, повышенная потливость и мышечные спазмы. В случае передозировки давление падает ниже критических показателей, начинается головокружение, возможны судороги, обмороки, тошнота, рвота, задержка мочи, изменение электролитного баланса.

Взаимодействие с другими препаратами

Результативность лечения напрямую зависит от того, принимает ли пациент другие лекарственные средства. К примеру, гипотензивные медикаменты повышают эффективность таблеток Нолипрел. Если же больной будет принимать стандартные анальгетики, действие препарата будет менее выражено, так как в средствах, принадлежащих к группе НПВП, содержатся компоненты, препятствующие снижению давления. Приём некоторых лекарств может спровоцировать нежелательные побочные эффекты, например, гиперкалиемию. Другие виды взаимодействий подробно описаны в инструкции к таблеткам Нолипрел.

Недорогие аналоги таблеток Нолипрел

неправильное функционирование нервной системыУ данного препарата имеется множество аналогов, которые выпускаются как в России, так и за рубежом. Все дженерики, за исключением одного (Индапамид/Периндоприл-Тева), отличаются от оригинала тем, что в качестве действующего ингредиента в них выступает не периндоприл, а его эрбуминовая соль.

Таблетки компании Гедеон Рихтер

Польская фармацевтическая фирма производит препарат Периндоприл-Индапамид Рихтер. Лекарство имеет в составе ингибитор АПФ (периндоприл) и диуретик (индапамид) в соотношении 4:1,25 или 2:0,625. В роли вспомогательных компонентов выступают диоксид кремния, стеарат магния, МКЦ, лактоза. В одной упаковке содержится три блистера, в каждом по 10 таблеток. Хранить данный медикамент можно не дольше 3-х лет при температуре окружающего воздуха до 30 C. Данные о стоимости не приводятся, так как она значительно различается по регионам, а в некоторых аптеках данного препарата вообще нет.

Таблетки компании Тева

Израильская компания производит дженерик Indapamide/Perindopril-Teva (Индапамид/Периндоприл-Тева). По своему составу он ближе к оригинальному медикаменту, чем остальные аналоги. Таблетки различаются по дозировке: периндоприла тозилат и индапамид содержатся в соотношении 2,5:0,625 мг или 5:1,25 мг. Таблетки окружены защитным слоем, в составе которого тальк, макрогол, диоксид титана и поливиниловый спирт. Функции дополнительных компонентов выполняют гидрокарбонат натрия, повидон, магния стеарат, лактоза, кукурузный крахмал.

Результативность лечения напрямую зависит от тогоЛекарство помещено в пластмассовую тару. В одном контейнере содержится 30 таблеток. Срок хранения составляет 2 года при температуре не выше 25 C. В продаже появляется довольно редко, поэтому привести данные о стоимости не представляется возможным.

Таблетки российского производства

Отечественная компания «Озон» выпускает комбинированный медикамент Ко-Парнавел. Лекарство представляет собой таблетки беловатого цвета, разделённые риской. Комбинация содержит 1,25 мг диуретика и 4 мг ингибитора АПФ. Есть концентрация побольше — 0,625:2 мг. Таблетки выпускаются без оболочки. Добавочными веществами являются микрокристаллическая целлюлоза, повидон, лактоза, магния стеарат, кукурузный крахмал.

Лекарство находится в блистерах и пластиковых контейнерах. В одной упаковке может быть 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток. Данный аналог Нолипрела практически отсутствует в розничной сети.

Препарат производства Словении

Таблетки Ко-Перинева производит словенская компания КРКА. В последние годы лекарственное средство выпускается и на территории России. Таблетки белого цвета, выпуклые с двух сторон, разделённые риской. Существует три варианта дозировки: 2,5:8 мг, 1,25:4 мг и 0,625:2 мг.

принимает ли пациент другие лекарственные средстваВспомогательные компоненты: магния стеарат, лактоза, кальция хлорида гексагидрат, гидрокарбонат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, диоксид кремния. Таблетки расфасованы в блистерные контурные ячейковые упаковки, по 10 штук в каждой. В одной пачке может находиться несколько блистеров (3, 6 или 9). Гарантированный срок годности составляет 3 года при условии, что соблюдается рекомендованный температурный режим. В пересчёте на количество таблеток данный аналог Нолипрел А стоит дешевле оригинального препарата.

На полный курс лечения потребуется от 300 до 500 рублей. Приобретение упаковки, содержащей 90 таблеток, обойдётся примерно в 1000 рублей. Препарат с самой высокой дозировкой можно купить оп цене 500-600 рублей за упаковку, причём этих таблеток хватит на месячный курс терапии. Лечение длительностью 3 месяца обойдётся в 1200 рублей.

Таблетки компании LEK (Словения)

Словенская фармацевтическая фирма производит лекарственный препарат Периндапам. Дозировки такие же, как у других аналогичных медикаментов: 0,625 мг диуретика и 2 мг ингибитора АПФ или 1,25 мг индапамида и 4 мг периндоприла. В роли дополнительных ингредиентов выступают МКЦ, повидон, магния стеарат, гидроксипропилбетадекс, диоксид кремния, лактоза.

Таблетки белого цвета, продолговатые, выпуклые с обеих сторон, разделенные риской. Лекарство расфасовано в блистерные контурные ячейковые упаковки по 7 или 10 штук. В одной коробочке может быть 28, 30, 50 или 90 таблеток. Гарантированный гипотензивные медикаменты повышают эффективность таблетоксрок хранения составляет 2 года при соблюдении рекомендованного температурного режима. В аптеках данный препарат встречается крайне редко.

Периндид (Индия)

Таблетки производит компания Эдж Фарма Прайвет Лимитед. Дженерик содержит активные компоненты в соотношении 0,625:2 или 1,25:4. Оболочка таблеток имеет ярко-морковный или алый цвет. Добавочными компонентами являются титана диоксид, магния стеарат, макрогол, лактоза, гипромеллоза, кремния диоксид, тальк. Красный цвет оболочке придаёт диоксид железа.

Таблетки расфасованы в картонные пачки, в каждой по 1,2 или 3 блистерных ячейковых пластины. В одном блистере 10 или 14 штук. Наименьшая дозировка стоит от 250 до 350 руб., а увеличенная — от 400 до 550 рублей.

Препарат швейцарского производства

Компания Сандоз была учреждена в Швейцарии, но со временем дочерние предприятия открылись во многих государствах мира. Большая часть фармацевтической продукции данного производителя выпускается в Словении. В одной таблетке содержится 1,25 мг индапамида и 4 мг периндоприла либо 0,625 индапамида и 2 мг периндоприла. Контурная ячеистая (блистерная) упаковка насчитывает 14, 90, 50 или 30 таблеток. В одном блистере 7 или 10 штук. Выбирая, чем заменить Нолипрел, необходимо иметь в виду, что в свободной продаже (в аптеках) дженерик компании Сандоз встречается очень редко.

Отечественные таблетки — Периндоприл + Индапамид

Если же больной будет принимать стандартные анальгетикиПрепарат представляет собой таблетки круглой формы, выпуклые с обеих сторон, желтоватого цвета с бледно-розовым оттенком. Производитель — компания ООО «Изварино Фарма». Выпускаются в минимальной, средней и высокой дозировке. Вспомогательные компоненты такие же, как и в других дженериках, за исключением лактозы. Благодаря этому лекарство рекомендовано к применению лицам с непереносимостью лактозы. Цвет оболочке придаётся благодаря оксиду железа.

Монопрепараты

Помимо комбинированных лекарственных средств, выпускаются монопрепараты. Их приём рекомендуется в том случае, когда невозможно подобрать комбинированное медикаментозное средство, в котором были бы подходящие дозировки обеих компонентов. Приём двух таблеток вместо одной — оптимальное решение и в том случае, когда двухкомпонентное лекарство недоступно пациенту по причине высокой цены.

Французская компания Сервье выпускает периндоприл и индапамид, зарегистрированные как Престариум А и Арифон.


Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Средства
Похожие записи

Добавить комментарий