При каком давлении назначается Физиотенз: инструкция по применению

Эти рецепторы сосредоточены в стволеФизиотенз – коммерческое название препарата, действующим веществом которого является моксонидин. Это оригинальный препарат, производимый различными зарубежными фармацевтическими компаниями.

Данное лекарство относится к группе гипотензивных средств. Моксонидин воздействует на рецепторы, находящиеся в головном мозге – органе центральной нервной системы, поэтому гипотензивное действие называют центральным.

Физиотенз – «таблетки от давления», которые кардиолог или терапевт может порекомендовать пациентам, страдающим от эссенциальной или вторичной гипертензии. Хороший результат средство позволяет достичь лицам с избыточной массой тела. В этой статье будут освещены основные моменты, касающиеся лекарства физиотенз: инструкция по применению, при каком давлении кардиолог может посоветовать прием медикамента, какие побочные эффекты он вызывает.

Как реализуется действие активного вещества в организме

Попавший в организм препарат влечет за собой снижениеМоксонидин избирательно воздействует на одну из разновидностей имидазолиновых рецепторов (I1). Эти рецепторы сосредоточены в стволе головного мозга. Попавший в организм препарат влечет за собой снижение симпатической активности. Кроме того, вещество способно связываться с альфа2-адренергическими рецепторами.

Способность улучшать восприимчивость к инсулину резистентных тканей также широко используется в клинической практике. Российские и международные исследования показали, что эффективность моксонидина при сахарном диабете близка к таковой у известного препарата метформин, широко распространенного у пациентов с диабетом 2-го типа.

Моксонидин практически не влияет на частоту сокращений сердца и сердечный выброс. Он уменьшает ОПСС.

Дозировка

Принимать физиотенз следует только после очной консультации со специалистом и необходимых диагностических мероприятий. Разовая доза средства подбирается индивидуально.

способно связываться с альфа2-адренергическими рецепторамиПроизводятся таблетки, покрытые оболочкой, и содержащие активное вещество в количестве 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг. Для удобства на каждой таблетке имеется маркировка с указанием концентрации моксонидина. Кроме того, таблетки окрашены различными красителями.

Наиболее часто кардиолог рекомендует принимать 1 таблетку 0,2 мг однократно в сутки. Если по-прежнему регистрируется повышенный уровень давления, дозировку увеличивают. Допустимо принимать до 0,6 мг на протяжении суток (по 0,3 мг дважды в день).

Лицам с почечными патологиями и находящимся на гемодиализе необходимо снизить дозу до 0,4 мг в сутки.

Для купирования признаков гипертонического криза кардиолог может порекомендовать прием 0,4 мг лекарственного средства. Согласно данным исследований, физиотенз эффективен приблизительно как каптоприл, а действие его сохраняется значительно дольше.

Уменьшение симптомов гипертонии начинается примерно спустя час после приема.

Когда врач может порекомендовать пациенту физиотенз

Способность улучшать восприимчивость к инсулинуЛекарственное средство с гипотензивным эффектом подходит для пациентов с различной степенью гипертонической болезни.

Систолическое и диастолическое давление у пациентов с различными степенями гипертонической болезни:

  • I степень: 140-159/90-99 мм рт. ст.;
  • II степень: 160-179/100-109 мм рт. ст.;
  • III степень: выше 180/ выше 110 мм рт. ст.

Физиотенз помогает тучным людям и лицам, страдающим от инсулиннезависимого сахарного диабета (2-ой тип заболевания, характеризующийся резистентностью тканей к инсулину).

Лекарственный препарат обычно хорошо переносится пациентами, эффективность его не связана с приемами пищи. Возможна схема лечения, включающая в себя несколько лекарственных средств.

Положительные стороны препарата

широко используется в клинической практикеПрепарат зарекомендовал себя следующим:

  1. Снижает резистентность к инсулину тканей, что особенно актуально для пациентов с сахарным диабетом. Лицам, болеющим сахарным диабетом, требуется меньшая доза инсулина.
  2. Возможность комбинировать физиотенз с гипотензивными препаратами, относящимися к другим фармакологическим группам (ингибиторы АПФ, диуретики и т.д.).
  3. Стойкий длительный эффект от приема, сохраняющийся около суток.
  4. Врач может порекомендовать пить моксонидин эпизодически или курсом.
  5. Можно принять препарат как натощак, так и сразу после еды.
  6. Человек с избыточной массой тела, принимающий физиотенз, легче избавляется от лишнего веса, т.к. препарат нормализует метаболизм.
  7. Использование физиотенза способствует снижению концентрации холестерина в крови.

Известные ограничения и противопоказания

Существуют следующие ограничения:

  1. Препарат выводится из организма почками. При заболеваниях почек в крови накапливается избыточное количество лекарственного средства. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо подбирать дозировку индивидуально в зависимости от состояния почек (врач ориентируется на такой показатель как клиренс креатинина). Также ограничением является необходимость проводить процедуры гемодиализа и печеночная недостаточность.
  2. Российские и международные исследования показалиКак и любой другой медикамент, физиотенз может вызывать у некоторых пациентов индивидуальную непереносимость. Повышенную чувствительность может спровоцировать как активное вещество, так и дополнительные компоненты, входящие в состав таблеток.
  3. С осторожностью возможно назначение при поражении артерий, питающих сердечную мышцу (коронарных).
  4. Поскольку одним из дополнительных компонентов является моногидрат лактозы, препарат противопоказан лицам с непереносимостью молочного сахара.
  5. Значительное замедление частоты сокращений сердца (50 ударов в минуту и ниже).
  6. Синдром слабости синусового узла.
  7. Серьезные нарушения проводимости нервного импульса от предсердий к желудочкам.
  8. Сердечная недостаточность острого или хронического течения.

Поскольку исследований безопасности и эффективности использования физиотенза не проводилось для некоторых групп лиц (дети и подростки до 18 лет, беременные, лактирующие женщины), производители, как правило, не рекомендуют им использование препарата. С осторожностью при крайней необходимости возможно назначение медикамента беременным пациенткам.

Возможные нежелательные эффекты

Возможно следующее:

  1. эффективность моксонидина при сахарном диабете близкаЦентральная нервная система: повышенная сонливость, нарушения сна, головокружение, головная боль. Седативный эффект напрямую связан с взаимодействием препарата с адренергическими рецепторами.
  2. Сердце и сосуды: снижение давления при изменении положения тела (ортостатическая гипотензия) вплоть до потери сознания, чрезмерное снижение давления.
  3. Пищеварительная система: ощущение сухости во рту, тошноты.
  4. Аллергические реакции: зуд кожных покровов, сыпь, ангионевротический отек.
  5. Костно-мышечный аппарат: болезненность спины.
  6. Орган слуха: ощущение звона в ушах.
  7. Психическая сфера: повышенная раздражительность.
  8. Повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность (астения).

Обычно побочные эффекты развиваются в самом начале курса терапии и самостоятельно проходят спустя несколько дней регулярного приема лекарства.

Симптомы, указывающие на передозировку средства

На прием избыточного количества моксонидина могут указывать следующие клинические признаки:

  • широко распространенного у пациентов с диабетомголовная боль;
  • повышенная сонливость;
  • седативный эффект;
  • очень низкий уровень артериального давления;
  • сильная тошнота и рвота;
  • значительное замедление сердечных сокращений;
  • сильное ощущение сухости слизистых оболочек ротовой полости;
  • повышенная усталость;
  • болезненность в области желудка;
  • сильное головокружение;
  • не исключены такие кратковременные эффекты как учащение сокращений сердца, повышение уровня давления, высокий уровень глюкозы крови.

Антидота не разработано, для облегчения симптоматики используются такие средства как допамин и атропин. Показано введение жидкости. При повышении давления врач назначает альфа-адреноблокаторы.

Взаимодействия с другими фармакологическими средствами

Сочетание с гипотензивными средствами других групп усиливает основной эффект препарата. Сочетание с бета-адреноблокаторами может привести к чрезмерному замедлению сердечного ритма. Необходим регулярный контроль ЧСС.

Моксонидин практически не влияет на частоту сокращений сердцаСледует воздерживаться от одновременного назначения с трициклическими антидепрессантами. Выраженность седации возрастает при одновременном приеме с анксиолитиками из группы бензодиазепинов, а также этилового спирта.

Влияние на способность к концентрации внимания

Препарат действует на центральную нервную систему и может вызывать сонливость, поэтому при его употреблении следует воздерживаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей высокой концентрации внимания.

Отмена препарата

После окончания курса приема отменять моксонидин следует постепенно. Резкая отмена может провоцировать развитие синдрома отмены. Дозировка снижается на протяжении 14 дней, после чего пациент полностью отказывается от физиотенза.

Если врач рекомендует прекращать прием не только физиотенза, но и бета-адреноблокаторов, сначала осуществляется отмена адренергического средства, а по прошествии нескольких дней начинает снижаться дозировка гипотензивного препарата центрального действия.

Выводы

Разовая доза средства подбирается индивидуальноИзбыточный вес тела часто сопутствует гипертонической болезни, сахарному диабету 2-го типа. Моксонидин повышает эффективность гипогликемических средств, а также способствует снижению массы тела. Средство часто назначается тучным пациентам, страдающим от проявлений гипертензии. Препарат удобно принимать: в течение суток необходимо выпить 1 или 2 таблетки независимо от приема пищи.

Физиотенз хорошо показал себя как препарат для купирования гипертонического криза: он снижает давление, уменьшает одышку и болезненность, а также предотвращает повторное развитие симптомов из-за длительного действия. Лекарственное средство обычно хорошо переносится пациентами. Препарат должен назначаться врачом. Следует избегать резкой отмены медикамента, чтобы не проявился синдром отмены.


Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Средства
Похожие записи

Добавить комментарий