Как правильно мерить давление механическим тонометром, чтобы получить точные данные

находились на уровне сердечной мышцыЗаболевания сердечно-сосудистой системы чрезвычайно распространены среди людей среднего и пожилого возраста. Нередко пациенты страдают от проявлений гипертонии (повышенного давления), гипотонии (сниженного давления), того или иного вида аритмии. Лицам, которым был поставлен диагноз, связанный с патологическим изменением артериального давления, следует приобрести тонометр и регулярно контролировать значение артериального давления. Кроме того, тонометрия позволяет контролировать эффективность предложенного врачом лечения (терапевт может посоветовать записывать ежедневные показания тонометра).

Самый распространенный прибор для измерения давления – механический. Итак, как правильно мерить давление механическим тонометром?

Виды тонометров

Тонометр – прибор для измерения артериального давления. Различают механический, полуавтоматический и автоматический тонометры. Полуавтоматический и автоматический приборы легче в использовании, однако считается, что данные, полученные с их помощью, имеют большую погрешность по сравнению в данными, полученными при применении механического аналога.

слегка согнута в локтевом суставеИзмерение давления механическим тонометром требует определенного навыка и соблюдения ряда правил. Такой прибор по-прежнему востребован, поскольку он стоек к износу и функционирует без использования батареек.

Строение аппарата:

  1. Манометр – прибор, показывающий уровень давления воздуха в пневмокамере.
  2. Манжета – регулируемый тканевой рукав, который надевается на запястье, плечо или бедро. Внутри рукава вшита полая камера, которую накачивают воздухом. Протяженность пневмокамеры должна составлять как минимум 80% от обхвата конечности, на которой производятся измерения.
  3. Шланги числом два или один, при помощи которых манометр соединяется с манжетой. Конструкция механического прибора подразумевает наличие 1 или 2 шлангов, запястный автоматический аппарат не имеет шлангов вовсе.
  4. Резиновая груша, дополненная регулируемым клапаном и служащая для нагнетания воздуха в пневматическую камеру.

Правила проведения измерений

Для того чтобы измерить артериальное давление, потребуется сам тонометр, а также фонендоскоп (стетоскоп). Фонендоскоп необходим для выслушивания сердечных тонов по методу Короткова.

Нижние конечности расположены свободноКак правильно измерить давление? Нельзя пренебрегать подготовкой к посещению врача-терапевта: в течение одного-двух часов перед тем как измерить давление механическим тонометром следует воздерживаться от курения, употребления тонизирующих напитков (чай, кофе) и спиртосодержащей продукции, эмоционального или физического напряжения, использования препаратов, влияющих на симпатическую нервную систему (к таким медикаментам относятся в числе прочих капли для глаз и для носа).

В комнате или кабинете врача должна поддерживаться комфортная температура. Сдавливающую одежду следует снять. Нельзя закатывать рукав, формируя валик (ткань может давить на плечевую артерию).

Процедура измерения:

  1. Сесть на стул, расположить руку на столе так, чтобы предплечье, локтевой сустав и нижняя часть плеча находились на уровне сердечной мышцы. Мышцы руки расслаблены. Конечность неподвижна, слегка согнута в локтевом суставе. Обычно замер осуществляется на нерабочей руке (у правшей на левой). Нижние конечности расположены свободно, не перекрещены. Спина прижата к спинке стула.
  2. Надеть манжету: нижний ее край должен находиться на 20-25 мм выше уровня локтевой ямки. Зафиксировать манжету застежкой-липучкой так, чтобы она плотно облегала плечо, но не давила (под застегнутой манжетой можно разместить палец). Следует учитывать, что механический прибор укомплектовывается манжетами разного размера, различающимися по длине и ширине. Существует манжета для новорожденных, три вида манжет для детей и три размера – для взрослых. Чтобы правильно померить давление, необходимо подобрать свой размер.
  3. должен находиться на 20-25 мм выше уровняПлечевая артерия обнаруживается по характерной пульсации на уровне локтевой ямки. Над этим сосудом необходимо расположить головку фонендоскопа и зафиксировать ее пальцами. Если процедура производится самостоятельно, головка фиксируется нижним краем манжеты, однако такое расположение может привести к погрешности измерений.
  4. При помощи груши накачать пневматическую камеру манжеты до 200-210 мм рт. ст., прекратить нагнетать воздух.
  5. Приоткрыть клапан, медленно выпуская воздух. Каждую секунду показания манометра должны уменьшаться на 2-3 мм рт.ст.
  6. Человек, измеряющий давление, внимательно следит за шкалой и ждет, когда появляется первая различимая пульсация. Данное значение указывает на систолическое давление. С течением времени звук стихает, и последнее различимое звуковое колебание соответствует диастолическому давлению.

Повторить процедуру с противоположной стороной по описанной методике. Если необходимо повторить процедуру на той руке, на которой производился замер, выдерживается промежуток около 5 минут. Если полученные числа различаются на 5 мм рт. ст., вычисляется среднее значение.

Вывод

Зафиксировать манжету застежкой-липучкойДля получения адекватной информации необходимо знать, как правильно мерить артериальное давление, и придерживаться этих правил.

Возможные погрешности измерений могут возникать по следующим причинам:

  • использование аппарата, манжета которого не подходит по размеру пациенту;
  • манжета застегнута слишком туго;
  • игнорирование необходимости адаптации пациента к обстановке врачебного кабинета;
  • чрезмерно большая скорость снижения давления внутри пневмокамеры;
  • конечность расположена неправильно по отношению к сердечной мышце;
  • измерения производятся только на одной конечности;
  • наличие возрастных изменений артерий (характерно для лиц от 65 лет) или патологических состояний, влияющих на состояние сосудов (сахарный диабет).

Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Вопрос-Ответ
Похожие записи

Добавить комментарий